在医疗领域，肾脏疾病因其病程漫长、治疗难度大，始终是威胁人类健康的重要挑战，尤其是终末期肾衰竭，更是让患者与家庭面临沉重的身心压力。河北以岭医院肾病科深耕肾脏疾病诊疗领域，凭借中西医结合的特色优势，在一次次与重症肾病的较量中，为患者筑起生命防线，创造了诸多临床奇迹。73岁的柴先生的康复历程，便是该科室诊疗实力的生动见证。
病例回顾
20余年前，时年51岁的柴先生在一次常规体检中，被确诊为2型糖尿病。2型糖尿病作为一种极为常见的慢性代谢性疾病，主要发病机制源于胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足，这会致使患者血糖水平长期处于高位状态。起初，柴先生并未充分意识到这一疾病的潜在危害。随着时间的悄然流逝，由于血糖控制效果不佳，各类并发症如潮水般逐渐涌现，其中对肾脏的损害尤为显著，最终糖尿病发展为糖尿病肾病。
糖尿病肾病堪称糖尿病最为严重的并发症之一，它如同隐匿的杀手，持续不断地侵蚀着柴先生的肾脏健康，成为后续他被确诊肾衰竭的主要致病因素。自确诊糖尿病肾病后，柴先生便踏上了漫长而又艰辛的求医之路。他先后辗转于多家省级知名医院，始终积极主动地配合治疗，严格控制血压、血糖，同时针对肾病症状尝试了各类药物疗法。但尽管他与医护团队付出诸多努力，病情却仍未得到有效控制，反而逐渐恶化，糖尿病肾病一步步发展至慢性肾衰竭。
展开剩余74%2022年8月，柴先生的病情急转直下。他的双下肢出现了中度指凹性水肿——手指轻轻一按，皮肤便深深凹陷下去，久久不能复原。这异常沉重的水肿严重限制了他的行动能力，每一步都伴随着难以忍受的沉重与疼痛。与此同时，肾功能指标更是亮起刺眼的红灯：血肌酐值飙升到379 µmol/L，远超正常范围；而评估肾功能的关键指标——肾小球滤过率（GFR）更是骤降至仅13 ml/min。GFR值降到这个程度，意味着肾脏功能已几近衰竭，并发展至终末期，生命健康正遭受着前所未有的巨大威胁。
在近乎绝望的时刻，2022年年底，柴先生听闻河北以岭医院肾病科在中西医治疗肾脏疾病领域拥有独特的优势与显著的临床疗效，于是怀揣着最后一丝希望，来到这里，向肾病科副主任医师李会芳寻求帮助。
李会芳副主任医师接诊后，迅速为柴先生开展了一系列全面且专业的检查。通过详细深入的问诊、精密先进的仪器检测以及精准细致的病理分析，最终明确诊断为慢性肾衰竭终末期。面对如此复杂的病情，李会芳副主任医师深知，单一的治疗手段可能难以取得理想的治疗效果，必须充分发挥科室中西医结合的特色诊疗优势，为柴先生量身定制个性化的综合治疗方案。
从中医理论来讲，肾脏疾病属于典型的络病范畴，在疾病的发生、发展进程中，肾络瘀阻贯穿始终。而导致肾络瘀阻的病机复杂多样，涵盖络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等八大基本病机。河北以岭医院肾病科基于这些理论，构建起了常见肾病的“络病证治”体系，并依据“络以通为用”的原则，针对患者病情所处的阶段以及络病病机的具体特点，进行精准的辨证论治。在用药上，精心选用入络药物，旨在打通肾络，恢复肾脏的正常功能。
在肾病科主任朱昭明教授的指导下，李会芳副主任医师迅速介入，一方面，以络病理论为指导，遵循中医药通络利水的诊疗思路。例如，针对柴先生络脉瘀阻的情况，选用具有活血化瘀通络功效的中药，改善肾脏的血液循环，促进代谢废物的排出；针对其络虚不荣的问题，采用益气养血通络的药物，滋养肾脏组织，增强肾脏的功能。另一方面，在西医治疗领域，针对柴先生的具体症状，采取了针对性的治疗措施。比如，通过合理使用利尿剂，有效减轻了他双下肢的水肿症状；运用降压药物，将血压控制在合理范围内，减少了高血压对肾脏的进一步损害；同时，根据血糖水平，调整降糖药物的种类和剂量，稳定血糖，从源头上控制病情的发展。西医治疗与中医治疗相辅相成，二者有机结合，为柴先生制定出了一套科学、全面、个性化的治疗方案，这不仅大大提升了治疗效果，还显著减轻了药物的副作用。
在肾病科医护团队的精细化治疗与悉心照护下，经过半年系统干预，柴先生的病情迎来突破性转机：肾小球滤过率从13ml/min提升至16ml/min，肌酐水平显著回落——这一指标的改善，在终末期肾衰竭阶段具有标志性意义，意味着肾功能衰竭进程得到有效遏制，实现了临床的病情逆转，为后续治疗赢得了关键窗口期。
此后两年多的时间里，柴先生始终坚持巩固治疗。曾经困扰他的双下肢水肿已完全消退，日常行走、活动恢复如初，再也不必承受那份沉重与疼痛。更关键的是，肾功能各项指标持续稳定在理想范围，身体状态日渐好转，生活质量较治疗前有了质的飞跃——他重新找回了正常生活的节奏，脸上也渐渐有了往日的笑容。对于这样的治疗成效，柴先生及家属均给予高度认可，在近期复查时特意赠送锦旗，表达对李会芳副主任医师及肾病科医护团队的诚挚谢意。这面锦旗不仅是对诊疗技术的肯定，更印证了河北以岭医院肾病科中西医结合特色疗法在慢性肾衰竭救治中的临床价值。
河北以岭医院肾病科始终坚守“以患者为中心”的理念。未来，也将持续探索医学前沿，精进诊疗技术，以精湛的医术为基石，以温暖的关怀为纽带，竭尽全力为饱受肾脏疾病困扰的患者驱散病痛阴霾，重新点燃生命的曙光，助力他们回归有质量的健康生活。
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